infiltraciones de ozono efectos secundarios
Respecto a la fibromialgia, esta es una «patología del estrés» donde subyace una perturbación del balance de óxido-reducción celular, consecuencia de un incremento de la producción de radicales libres, una deficiencia de la capacidad antioxidante orgánica o de las dos circunstancias simultáneamente. Los hallazgos bioquímicos soportan esta situación y la ozonoterapia sistémica fué iniciativa como tratamiento . Noble y ayudantes, en 1996, trataron con 10 sesiones de autohemoterapia a 21 pacientes con fibromialgia refractaria a un plan de tratamiento multidisciplinario, encontrando buenísima tolerabilidad y mejora en el mal y la fatiga, tal como una disminución importante en el uso de medicamentos para el dolor . Este mismo grupo ha administrado una dosis por vía rectal (200 ml de gas a 40 ?g/ml) durante 24 sesiones a 36 pacientes con fibromialgia, recogiendo mejorías significativas en el FIQ , en el estado anímico y en el componente físico del test de calidad de vida SF-12.
Las diferencias fueron estadísticamente significativas en pos del grupo tratado con oxígeno-ozono, con un 78 % de resultados calificados como buenos u inmejorables, en frente de un 56,25 % en el grupo de la mesoterapia . Pero al equiparar la ozonoterapia con la discectomía, se observaron mejores resultados (alivio del mal lumbar y mejoría de la discapacidad valorados por medio de los criterios de MacNab editados) en los pacientes sometidos al régimen quirúrgico. Esta diferencia entre los dos tratamientos se observó en ámbas primeras semanas y se mantuvo a los 12 meses, aunque perdiendo la significación estadística. La infiltración de ozono está indicada una vez que el tratamiento conservador con control del dolor a través de reposo, medicamentos calmantes, antiinflamatorios y rehabilitación haya sido efectuado y la persona siga con dolor y afecciones. La ozonoterapia periarticular o intrarticular gracias a su acción calmante y antiinflamatoria puede calmar de forma importante el dolor, disminuir la inflamación sin resultados consecutivos y puede impulsar el proceso de cicatrización. El riesgo de necrosis y de debilitamiento del tendón no existe en el caso de las infiltraciones con ozono pudiéndose efectuar sin ningún tipo de riesgo para el paciente.
Modo De Aplicación Del Tratamiento:
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- Buric y su conjunto hicieron un rastreo prospectivo durante 18 meses de 104 pacientes con protrusiones discales, encontrando mejorías en el dolor y la capacidad servible en la mayor parte de la muestra; se hicieron mediciones del volumen discal y se observó que a los 5 meses un 22 % de las protrusiones no habían cambiado de volumen, un 41 % se habían achicado y un 37 % habían desaparecido .
- Técnicamente el tratamiento radica en infiltraciones intramusculares para vertebrales, periódicas y regulares, por un período de tiempo preciso y con limite, de una cantidad dada de una mezcla de los 2 gases.
Para la relación entre variables cuantitativas se emplearon pruebas de comparación de medias. En un caso así, como se realizaron varias mediciones en el tiempo a un mismo grupo de sujetos, se usó la prueba t de Student para muestras pareadas cuando las variables de interés se distribuyeron de forma habitual.
Medicina Estética
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Se va a aplicar aspiración repetida a lo largo de la técnica, para evitar inyectar en vasos sanguíneos y linfáticos. Se palpa la cresta iliaca, sugestivo del nivel de la apófisis espinosa L4; luego se dirige al espacio interespinoso correspondiente a la nosología herniaria. Respecto a las discólisis, se frecuenta asumir que un caso no responde al tratamiento cuando se han realizado un máximo de dos o tres intervenciones. Torres y ayudantes, tras haber empleado diferentes concentraciones con el mismo protocolo clínico, observan mejoras más evidentes en el momento en que infiltran el O2/O3 intradiscal a 50 ?g/ml en comparación a cuando utilizan concentraciones inferiores, a 30 y 40 ?g/ml . El número de sesiones de infiltración suele ser de unas 10 o 12 tratándose de procesos inflamatorios crónicos del aparato locomotor, aunque por norma general las sesiones se acostumbran a ajustar a la evolución concreta de cada caso. La mayoría de los autores acoplan la cantidad de la mezcla gaseosa a la extensión del lote a infiltrar o a la cavidad articular de la que se trate.
¿Cuánto tiempo dura el ozono en el cuerpo?
La vida media (tiempo en el que la mitad del ozono del aire se descompone) es de 20-60 minutos, dependiendo de la calidad, temperatura y humedad del aire ambiente.
Los peculiares efectos del ozono hacen que los pacientes logren curar tras un mes y medio de manera determinante en un régimen ambulatorio. En el caso de la hernia discal, esta terapia vuelve posible la eliminación de la parte del disco intervertebral que se ha salido de su sitio, sin tener que pasar por un quirófano. Técnicamente radica en infiltraciones intramusculares paravertebrales, periódicas y regulares, por un período temporal preciso y con limite, de una cantidad dada de una mezcla de los 2 gases, oxígeno y ozono.
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Se excluyeron enfermos con hernia discal con fragmento libre y déficit neurológico más grande asociado. La evolución fue muy positiva (según la EVA y el test de Lattinen) desde el primero al último de los registros posbasales (a los 30 días y a los 6 meses, respectivamente), y el nivel de satisfacción fue calificado como bueno por el 85,4 % de la muestra . Autores como Torres y su conjunto consiguen desenlaces positivos y perdurables en el tratamiento de la ciática por hernia discal aplicando tres sesiones consecutivas de infiltraciones de O2/O3 intradiscal, epidural y paravertebral que agregan a bupivacaína (5 ml al 0,25 %) y triamcinolona . Si bien el estudio es retrospectivo, se registró la evolución de 91 pacientes durante 24 meses, con una mejora muy significativa que persistió en el final del seguimiento en el 81,1 % de la muestra . Desde el punto de vista científico, caben destacar los trabajos realizados por el Centro Latino de Roma. Sus indagaciones basadas en el régimen de las hernias de disco cervicales, dorsales y lumbares, han permitido probar la resolución de este género de lesión.
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Las hernias tienden a reducir su volumen hasta el 66% el primer año, especialmente si son estrusas. Para bastantes autores los efectos beneficiosos del ozono podrían ser debidos a la historia natural de la hernia discal. El tratamiento intradiscal de ozono estaría correcto en el dolor lumbar irradiado a integrantes inferiores ocasionados por hernias contenidas.
